在影像上，磁共振是检查跟腱的最优选择，与X光片和CT比，磁共振图像跟腱显示清晰，呈连续带状低信号。
01
跟腱炎
跟腱炎大部分是跑跳过多，跟腱局部劳损致伤，至于过劳导致跟腱及其周围组织出现一系列的病理改变，运动医学研究有以下原因：
1.由于工作或运动过度引起
2.包裹肌腱的腱鞘肿胀
3.活动期间和活动后的烧灼感、压痛
4.未经治疗和休息，病情可转为慢性
Case：女，21岁，扭伤致左踝疼痛，活动受限。
跟腱炎：跟腱肿胀，信号增高
跟腱炎或跟腱变性：
1.跟腱内变性改变；
2.跟腱周围炎症指跟腱周围结缔组织炎症包绕跟腱；
3.跟腱炎表现与跟腱变性情况相关
MR诊断要点：
1.跟腱局限或弥漫性增厚、增粗；
2.跟腱内信号增高；
3.部位：止点或非止点。
跟腱末端病(haglund''sdeformity)
02
跟腱撕裂
跟腱的损伤范围从小到大，几乎是微不足道的过度使用反应，从一个小问题到多年的痛苦后完全撕裂。这其中有很多的慢性变性和其他复杂的病理。跟腱损伤可以是慢性的也可以是急性的，有时是两者的结合。耐力运动员由于重复使用和普遍超负荷而容易遭受过度使用综合症，速度和力量运动员容易因快速跳跃导致损伤。
Case2： 男，52岁，左跟部疼痛不适一年多。
部分撕裂：
1.表现为线状或局灶的高信号和局灶纤维增厚；
2.肌腱联合处增厚；
3.慢性损伤：T2WI低到中等信号。
Case3：男，25岁，打球时不慎致右跟部疼痛，活动受限4天。
完全撕裂：
1.跟腱附着点上3~4cm常见，信号完全中断；
2.矢状位用于T2WI显示肌腱及其周围软组织出血和水肿；
3.横断位用于显示积液、出血或跟腱炎症变化、评价其它肌腱和踝关节支持带的完整性。
运动虽好，可要注意安全呀~
·END·
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